平成30年度 独立行政法人 国立病院機構 東京医療センター 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 1,084 256 518 869 1,146 1,606 2,583 4,020 3,363 879
【１】　定義
●集計期間に退院した患者さんを集計の対象としています。(ただし、入院から退院まで精神病棟に入院していた患者さんは除きます。)
●年齢は、入院した時点の年齢で集計しています。
●年齢階級は「0歳代」は「0歳以上10歳未満」を指し、10歳ごとの階級になっています。(ただし、100歳を超える患者さんは90歳代としています。)

【２】　解説
2018年度の退院患者さんの構成では、昨年同様60歳以上の入院は1万件を超過しましたが、0歳以上10歳未満の入院も1,000件を超過し、幅広い年齢層の方に入院治療を提供しております。
0歳以上10歳未満の患者のうち約20%が周産期に発生した病態および先天性の疾患によるものです。これは、東京都周産期連携病院および母体救命搬送対応医療施設としてリスクのある妊婦を受け入れていること、そしてNICU(新生児特別集中治療室)の認定施設およびNICUの後方病床も稼働しており、新生児の入院にも対応しています。
東京医療センターは目黒・世田谷・渋谷地区の二次医療圏における地域医療支援病院であり、近隣の病院・診療所との連携を強化・充実できるよう取り組んでいます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 183 19.39 20.92 17.49% 86.20
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 117 16.88 12.58 5.98% 69.78
030400xx99xxxx 前庭機能障害 52 5.25 5.10 0.00% 73.23
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 43 4.93 5.42 2.33% 45.67 感染性腸炎
100380xxxxxxxx 体液量減少症 32 19.41 9.12 15.63% 77.94
症例数上位4疾患は昨年と変わりませんが、誤嚥性肺炎の平均年齢は86.20歳、前庭機能障害の平均年齢は73.23歳と高齢の方が多いことが分かります。このほか、分類の細分化のため上記には反映されておりませんが、脳梗塞による入院は総合内科だけで158症例で、うち107症例が75歳以上、また細菌性肺炎に関連する入院は総合内科だけで年間147症例で、うち113症例が75歳以上でした。地域の医療機関と連携しつつ、介護・療養が主問題となっている高齢者の診療にも力を入れており、他の医療機関と連携し転院して治療を継続した症例が、脳梗塞では39.9％となっています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 51 9.57 12.05 5.88% 70.24
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 人工透析 27 10.07 14.21 0.00% 73.37
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 経皮的針生検法 16 4.31 7.18 0.00% 48.88 腎生検
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 15 6.53 6.35 0.00% 52.87
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 14 12.93 8.75 7.14% 76.64 PTA(経皮的血管拡張術)
昨年同様、慢性腎不全の治療目的の入院が最も多い症例で、全国平均より約2.5日短いことが分かります。行った診療行為により診断群分類は細分化されていますが、慢性腎不全の症例を合計すると、腎臓内科だけで年間165件の診療を行っています。その他、原発性アルドステロン症等の副腎皮質疾患の診療も行っています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。） インスリン製剤（注射薬） 23 11.74 13.90 0.00% 71.30
100070xx99x000 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。） 16 8.75 11.05 0.00% 63.81
100071xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。） インスリン製剤（注射薬） - - 14.27 - -
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 - - 13.50 - -
100070xx99x110 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。） インスリン製剤（注射薬） 定義副傷病あり - - 15.51 - -
２型糖尿病に関する症例が大半を占めており、昨年と比較すると糖尿病に関連する入院症例は内分泌科全体で54症例でした。また、末梢循環不全のない2型糖尿病にインスリン製剤を投与する症例は10症例から23症例へ増加しています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 化学療法あり（リツキサン） 52 10.75 16.17 0.00% 65.63
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり(輸血のみも含む) 化学療法あり 20 64.35 40.13 0.00% 59.00
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群 化学療法あり（ビダーザ） 16 8.69 10.62 0.00% 82.38
130060xx97x00x 骨髄異形成症候群 手術あり(輸血のみも含む) 14 11.21 15.42 7.14% 77.00
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり(輸血のみも含む) 化学療法あり（リツキサン） 13 63.00 32.36 7.69% 69.08
昨年と同様に、非ホジキンリンパ腫に対しリツキサンという薬剤を用いて化学療法を実施した症例が最も多く見られました。全国の平均在院日数よりも約5日短い期間で退院されていることがわかります。症例数上位となっている、非ホジキンリンパ腫や急性白血病に対し化学療法を実施した症例は、「特定内科診療」という特に専門的な治療を要する診療に該当します。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
リウマチ内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 14 17.21 15.58 0.00% 60.64
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 - - 19.06 - -
070560xx97x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり - - 27.07 - -
100285xxxxxxxx ＡＤＨ分泌異常症 - - 16.54 - -
070560xx99x1xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 人工呼吸等 - - 36.16 - -
DPCコードの変更により、全身性自己免疫疾患の分類が前回から変化しています。重篤な臓器病変を伴う自己免疫性疾患が最も多い症例で、処置によって分類は分かれていますが、膠原病リウマチ内科のみで23件の症例があり、幅広い自己免疫疾患の診療を行っています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 38 9.42 7.28 2.63% 52.08
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 26 26.96 18.72 61.54% 68.81
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）エダラボン 発症前Rankin Scale 0～2 23 17.52 16.18 13.04% 71.00 ラクナ脳梗塞
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 14 7.93 6.24 7.14% 77.29
010060x2990400 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）エダラボン 発症前Rankin Scale 3～5 12 20.00 20.17 41.67% 65.08
てんかんに対する診療が27症例から38症例へ11症例増加しました。脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつ、JCS10未満)に対しエダラボン投与を実施した症例は、発症前Rankin Scale（重症度の指標）によって診断群分類が分かれていますが、合計して35症例となっています。（JCS＝Japan Coma Scale、意識障害のレベル分類。）なお、脳神経内科だけで脳梗塞は年間125症例の治療を行っております。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 化学療法 76 9.36 10.00 1.32% 68.75 イレッサ内服

タルセバ内服
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 47 29.66 19.06 4.26% 72.70
0400801499x002 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） ADROPスコア2点 37 21.70 15.17 5.41% 83.65
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 28 15.14 13.63 0.00% 78.29
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 27 16.15 14.58 3.70% 79.00
肺の悪性腫瘍に対して、DPCにおいて薬剤の指定が無い化学療法を実施した症例は例年60症例を超えており今年度は76症例でした。平均在院日数が11.28日から9.36日へ1.92日短縮しており、全国平均と比較して0.65日早く退院できています。前述のような化学療法にアリムタやアバスチン等の特定の薬剤を用いて実施した化学療法を含めた症例は212症例ありました。なお、呼吸器内科だけで肺癌の症例は年間301症例であり、昨年の248症例より53症例増加しています。また、間質性肺炎や誤嚥性肺炎を合わせた肺炎の症例は年間263症例を治療しています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 161 3.02 2.67 0.00% 76.84 大腸ポリペクトミー(1泊2日)

大腸ポリペクトミー(2泊3日)
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 73 10.33 10.08 0.00% 78.78
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 66 9.53 8.95 3.03% 73.44
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 58 6.67 7.75 0.00% 65.60
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 48 7.25 8.52 0.00% 75.04 胃内視鏡治療ESD
診療報酬制度の改定に伴い、前年まで集計対象外となっていた小腸または大腸の良性腫瘍やポリープに対し内視鏡下の手術を行った症例が今回から集計対象となり、上記のとおり最も多い症例となりました。腸閉塞に対しては、侵襲的な手術を行わず保存的加療となった症例の件数が39件から66件へ増加しました。胆管結石や胆管炎、胃の悪性腫瘍に対する内視鏡下での手術なども行っています。上位5疾患では概ね平均在院日数に沿って退院され入院生活への負担を軽減し、患者の皆様の生活の質向上へ努めております。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 338 4.29 5.15 0.30% 68.41 アブレーション 平日入院 TEEあり

アブレーション 平日入院・TEEなし

アブレーション 日曜入院・TEEなし
050130xx99000x 心不全 166 16.58 17.66 9.04% 82.28
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル法(CAG) 124 3.20 3.01 0.00% 67.31 CAG(RA穿刺)

CAG(FA穿刺用)
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術(PCI)等 111 4.59 4.47 0.00% 72.09 経皮的冠動脈形成術(RA穿刺用)

経皮的冠動脈形成術(FA穿刺用)
050030xx97000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 手術あり 93 10.47 12.52 1.08% 68.11 経皮的冠動脈形成術(RA穿刺用)

経皮的冠動脈形成術(FA穿刺用)
昨年同様、頻脈性不整脈に対しアブレーションを実施した症例が最も多い症例で、昨年と比較して10症例増加しました。このほか、狭心症や急性心筋梗塞に対する経皮的冠動脈形成術の症例数も増加しています。心不全は高齢の患者さんが多く入院されていますが、概ね全国の平均在院日数に沿って退院されています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル法 20 3.05 3.01 0.00% 74.50
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 12 7.25 11.01 0.00% 81.67 ペースメーカー(新規・電池交換共通)
050080xx01010x 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 人工呼吸等 11 18.73 24.00 0.00% 73.73
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤 手術あり 人工呼吸等 10 23.60 28.37 0.00% 65.50
050163xx01x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 人工呼吸等 - - 28.31 - -
徐脈性不整脈に対し手術を実施した症例が多く、連携する他科の症例数を加えると50症例となります。このほか、手術および人工呼吸を用いるような重篤な症例の診療も行っています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 113 6.21 6.17 0.88% 0.00 低出生
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 112 5.88 6.14 0.00% 1.67 小児市中肺炎
0400801199x00x 肺炎等（1歳以上15歳未満） 102 5.61 5.71 0.00% 3.14 小児市中肺炎
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 61 3.39 5.42 0.00% 3.67
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 60 5.25 6.19 0.00% 0.68
インフルエンザ、ウイルス性肺炎の治療も多いほか、その他の肺炎、細菌性肺炎等は小児科だけで年間135症例の治療を行っております。最も件数の多い、妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害の症例では、当院で出生された早産児に対するケアを産婦人科と連携して行っています。当院で生まれた新生児全員に対して小児科医が診察を行い、新生児疾患の早期発見に努めるほか、リスクの高い分娩には小児科医が立ち会い、新生児黄疸やメレナ等、分娩に関連する疾患の治療を行っています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)　腹腔鏡下ヘルニア手術鼠径ヘルニア等 136 3.99 4.96 0.00% 69.59 (全麻、午前、経口補水あり)腹腔鏡下そけいヘルニア根治術

(全麻、午後、経口補水なし)腹腔鏡下そけいヘルニア根治術

(全麻、午後、経口補水あり)腹腔鏡下そけいヘルニア根治術
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍　結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 77 12.69 15.30 0.00% 72.36 腹腔鏡下右半結腸切除

腹腔鏡下S状結腸切除術

開腹S状結腸切除術
060150xx03xxxx 虫垂炎　腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)等 59 4.95 5.49 1.69% 41.75 (開腹・腹腔鏡下)虫垂炎切除術
060150xx99xx0x 虫垂炎 57 6.68 6.78 0.00% 41.84
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 47 5.11 6.52 0.00% 58.64 (経口補水あり)腹腔鏡下胆嚢摘出手術

(経口補水なし)腹腔鏡下胆嚢摘出手術
診療報酬制度の改定に伴い、前年まで集計対象外となっていた鼠径ヘルニアに対し腹腔鏡下の手術を行った症例が今回から集計対象となり、上記のとおり136症例で最も多い症例となりました。次いで結腸の悪性腫瘍に対し結腸切除術を実施した症例が多く、昨年の66症例から77症例へ11症例増加しました。平均在院日数が15.05日から12.69日へ2.36日短縮しており、全国平均と比較して2.62日早く退院できています。また、虫垂炎の症例は年間159症例を治療しています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 化学療法(ゲムシタビン､エンドキサン＋エピルビシン､パクリタキセル､ドセタキセル等) 138 3.03 4.28 0.00% 57.05
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 130 4.43 6.23 0.77% 60.19 乳房手術
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの) 120 10.19 10.59 0.00% 61.13 乳房手術
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 45 2.40 4.02 0.00% 48.29 乳房手術
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍 化学療法(アブラキサン(アルブミン懸濁型)、ハーセプチン等) 42 3.00 4.15 0.00% 59.31
乳房の悪性腫瘍に対して化学療法を実施した症例が最も多くありました。昨年の129症例から138症例へ9症例増加しました。平均在院日数は全国平均と比較して約1.25日短いことがわかります。診療報酬制度の改定により診断群分類ごとの件数に増減は見られますが、乳房の悪性腫瘍に対する手術は昨年同様250件以上実施されています。そのうち、乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)を実施した症例の平均在院日数は全国平均より約1.8日短く、患者さんの負担の軽減に努めています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 152 18.66 22.27 19.08% 67.61 ERAS 人工骨頭置換術

ERAS 後側方人工股関節

2週間 ERAS 筋間進入前側方人工股関節
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 79 25.65 26.30 60.76% 80.30 ERAS 大腿骨頚部・転子部骨折

大腿骨頚部・転子部骨折

大腿骨近位部骨折 骨接合
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 52 4.77 5.68 3.85% 55.13 ERAS 上肢手術(全麻)
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等 47 20.38 21.39 12.77% 71.85 ERAS 腰部脊柱管狭窄症手術
160740xx01xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 39 4.33 5.55 2.56% 32.26 ERAS 上肢手術(全麻)
股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む)に対し人工関節再置換術等を実施した症例が152件で引き続き最多となっており、平均在院日数も全国より3.60日短くなっています。また、高齢者の股関節大腿近位骨折の手術症例も多く、約半数以上の患者さんは転院しており、リハビリ等の治療を継続できるよう後方連携の充実を図っています。その他、前腕や肘など上肢の骨折にも多数の手術を行っています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 42 2.10 3.15 0.00% 70.00 形成全身麻酔小手術
090010xx04xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術（一連につき）　乳房（再建手術）の場合等 19 4.26 8.23 0.00% 50.89
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 10 5.00 5.59 0.00% 49.10 形成全身麻酔小手術
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 10 3.10 6.33 0.00% 14.50 形成全身麻酔小手術
160200xx0200xx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 鼻骨骨折整復固定術等 - - 5.37 - -
昨年同様、眼瞼下垂に対し手術を実施した症例が最も多い症例で、平均在院日数は全国平均より約1日短くなっており、患者さんの負担軽減に努めています。また、乳腺外科と連携して乳房切除後の再建術も行っています。このほか、耳鼻咽喉科、整形外科、口腔外科等の他科と合同で行う再建手術を定期的に行っています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術あり 25 15.76 9.69 24.00% 80.64 慢性硬膜下血腫(当日手術)

慢性硬膜下血腫(翌日手術)
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 15 3.33 7.35 0.00% 57.00
010010xx9905xx 脳腫瘍 化学療法あり 11 7.82 14.79 0.00% 60.27
010020x101x1xx くも膜下出血、破裂脳動脈瘤（JCS10以上） 脳動脈瘤流入血管クリッピング（開頭して行うもの）等 11 53.18 46.47 90.91% 63.27
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 動脈造影カテーテル法 11 2.27 3.02 0.00% 65.73 アンギオ(入院当日)

アンギオ(翌日IA)
昨年に引き続き、頭蓋・頭蓋内の外傷症例が、手術の有無に関わらず多数を占めています。また、脳腫瘍に対して化学療法を行った症例、くも膜下出血に対するクリッピング術を実施した症例がそれぞれ増加しました。未破裂脳動脈瘤に対するカテーテル検査は全国の平均在院日数よりも短い期間で施行しており、患者さんの負担軽減に努めています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 55 9.64 11.87 0.00% 71.38 胸腔鏡化手術(部分、生検)

開胸手術，胸腔鏡下手術(区域切除以上)

開胸手術
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 化学療法 18 9.83 10.00 5.56% 68.78 イレッサ内服

タルセバ内服
040200xx99x00x 気胸 - - 8.98 - -
040040xx9908xx 肺の悪性腫瘍 化学療法(アリムタ) - - 10.62 - - アリムタ・プラトシン：肺がん

アリムタ・プラトシン・アバスチン：肺がん
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍 化学療法(アバスチン) - - 10.92 - - アリムタ・プラトシン・アバスチン：肺がん
肺の悪性腫瘍に対して手術を行った症例が55症例であり、最も多い症例でした。平均在院日数が11.28日から9.64日へ1.64日短縮しており、全国平均と比較して2.23日早く退院できています。肺の悪性腫瘍に対して、DPCにおいて薬剤の指定が無い化学療法を実施した症例は18症例でした。前述のような化学療法にアリムタやアバスチン等の特定の薬剤を用いて実施した化学療法を含めた症例は39症例でした。なお、呼吸器外科だけで肺癌の症例は年間102症例ありました。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 41 9.93 12.51 4.88% 62.88
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 19 7.32 8.98 0.00% 73.58
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 11 5.18 4.05 0.00% 53.00 皮膚局所麻酔
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 - - 8.16 - -
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） 手術あり - - 4.86 - -
前年から診断群分類の変更があり、新たな膿皮症の分類が最も多く、41症例となりました。全国平均よりも約3日短い期間で退院されていることがわかります。また、皮膚や骨南部の良性腫瘍、皮膚の悪性腫瘍に対する手術も施行しています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 前立腺針生検法 387 2.33 2.53 0.00% 69.30 OS1前立腺テンプレート針生検

前立腺テンプレート針生検
110080xx9907xx 前立腺の悪性腫瘍 密封小線源治療 240 4.12 4.18 0.00% 66.91 OS1前立腺永久挿入密封小線源治療シード
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 148 7.24 7.20 1.35% 75.47 OS1TUR-BT(経尿道的膀胱腫瘍切除術)

TUR-BT(経尿道的膀胱腫瘍切除術)
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 93 10.61 12.63 0.00% 68.43 OS1前立腺全摘(ダビンチ)
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 40 2.55 2.72 0.00% 56.90 体外衝撃波結石破砕術ESWL1泊
診療報酬制度の改定により、前立腺生検のための入院が集計対象となり、最も多い症例となりました。前立腺の悪性腫瘍に対し密封小線源治療を実施した症例は240件で昨年とほぼ同数であり、全国的にも多くの患者さんに治療を行っており、全国の平均在院日数に沿った期間で退院されています。膀胱の悪性腫瘍に対する経尿道的手術は121件から148件へ、前立腺等の悪性腫瘍手術は84件から93件へ増加しました。また、いずれの疾患クリニカルパスを活用した入院治療を行うことで、全国平均に沿った在院日数となっており、特に前立腺の悪性腫瘍手術は全国平均よりも約2日短い入院期間であることがわかります。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 帝王切開術等 90 9.59 9.70 0.00% 34.54 帝王切開術
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 73 5.85 6.28 0.00% 41.99 婦人科ラパロ手術
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 61 9.49 9.87 0.00% 45.36 良性子宮付属器腫瘍

子宮・卵巣開腹手術
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 60 5.52 6.16 0.00% 41.50 良性子宮付属器腫瘍

子宮・卵巣開腹手術
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 定義副傷病なし 59 6.15 7.54 0.00% 40.56 婦人科ラパロ手術
最も症例数が多いのは、分娩または胎児に関する異常に対し、帝王切開術等を施行した症例で、クリニカルパスを活用しながら入院治療を行うほか、小児科と連携して対応しています。卵巣や子宮の良性腫瘍も多く診療しており、全国の平均在院日数よりも短い期間で退院されていることがわかります。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 924 2.03 2.84 0.00% 76.01 白内障(1泊2日)
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 全身麻酔 112 3.96 7.05 0.00% 66.25
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 84 5.31 9.75 0.00% 52.43 網膜剥離・硝子体
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 37 5.11 8.00 0.00% 73.49 緑内障
020280xx97xxxx 角膜の障害 手術あり 35 4.89 9.99 0.00% 70.94 角膜移植
診療報酬制度の改定により、白内障の手術入院が今回から集計対象となりました。年間924症例が入院で施行されており、外来でも手術を行っています。また、黄斑、後極変性に全身麻酔による手術を実施した症例は106症例から112症例へ6症例増加しました。上記の5種類の疾患の平均在院日数は、いずれも全国平均よりも短いことがわかります。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 84 6.07 7.89 0.00% 26.45 扁桃腺

扁桃炎(OPEなし)
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 64 5.86 5.43 0.00% 42.23 扁桃炎(OPEなし)
030425xx97xxxx 聴覚の障害（その他） 手術あり 63 6.86 8.32 0.00% 23.81 人工内耳

(ERASあり)耳手術

(ERASなし)耳手術
030400xx99xxxx 前庭機能障害 42 4.81 5.10 0.00% 62.40 めまい
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 41 5.20 7.37 0.00% 57.78
前庭機能障害(めまい)の治療は入院診療から外来診療への切り替えを行っているため、昨年と比較すると273症例から42症例へ減少しました。慢性扁桃炎や扁桃腺肥大等は62症例から84症例へ、難聴に対する人工内耳植込術は47症例から63症例へ、いずれも増加しています。症例数上位を占める上記の疾患では、いずれも全国の平均在院日数と同程度、または短い期間で退院されていることがわかります。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒） 42 1.83 3.56 11.90% 35.50
010230xx99x00x てんかん 26 3.04 7.28 26.92% 68.54
180010x0xxx2xx 敗血症（1歳以上） 人工呼吸等 19 18.47 33.27 31.58% 76.58
010230xx99x10x てんかん 人工呼吸等 10 5.00 11.39 60.00% 50.90
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 10 2.10 2.47 0.00% 38.60
昨年同様、薬物中毒が最も多い症例です。てんかんの症例も多く、救急科全体で40件でした。その他、敗血症や食物アレルギーによるアナフィラキシーショック等の重篤な症例が上位に挙がっています。入院から退院までを救急科で管理した症例を集計対象としていますが、上記のほか、専門的な治療の段階になると他診療科に引き継ぐ症例も多くあります。ここでは救急科における診療で速やかに退院となった症例が対象となっています。
厚生労働省の定めた診断群分類および集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介ページもご参照ください。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 22 14 - 15 70 36 1 6,7,8
大腸癌 25 32 61 39 117 44 1 6,7,8
乳癌 179 116 25 16 39 37 1 6,7,8
肺癌 55 - 44 99 52 121 1 7,8
肝癌 - - - - 21 35 1 7,8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【１】　定義
●集計期間に退院した患者さんを対象にしています。延べ患者数の為、1人でも場合によっては複数回（入院回数）のカウントとなっています。
●10症例に満たない場合は、ハイフン（－）で表記しています。
●国際基準であるUICC（国際対がん連合監修）に基づいて進行度をStage別に分類したものです。進行度のStage分類は、腫瘍の大きさや広がり、リンパ節転移の有無とその範囲、遠隔転移の有無によって決定します。
●「初発」は癌と判明して最初に計画された治療の為の入院がすべて含まれます。「再発」は初回治療終了後や、再発・転移をきたしたものです。

【２】　解説
全がんともStageIでは手術を行っている患者さんが多くなっています。StageがIII～IVでは化学療法や放射線治療を行う患者さんが多くなります。
胃癌や大腸癌は侵襲の少ない腹腔鏡手術を積極的に行い早期の癌に対しては内視鏡治療での切除を行っています。乳癌はStageI～IIでは手術と化学療法の併用治療を行っている患者さんが多くみられ、放射線治療もすべてのStageを対象に行っています。肺癌は化学療法・放射線治療ともすべてのStageに対し施行しています。肝癌に対しては肝切除術のほか、選択的動脈化学塞栓術を多く実施しています。
「不明」の症例は退院時に病理診断等検査結果が出ていないため、病期分類できないものを掲載しています。検査結果をもとに後日病期分類を行っていますが、がんのステージに関して詳しくは院内がん登録のデータを参照ください。
当院は地域がん診療連携拠点病院に指定されており、手術療法、化学療法、放射線治療法をはじめとした幅広い治療を行っています。また、積極的な治療だけでなく患者さんのQOL（生活の質）を大切にし、患者さんの苦痛を和らげる緩和ケア、がん相談支援、栄養サポート等もチームで参加して患者さんに寄り添う医療を提供しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 42 11.31 58.05
中等症 195 19.21 77.91
重症 85 20.94 85.11
超重症 37 23.03 84.22
不明 - - -
【１】　定義
●集計期間に退院した患者さんを対象にしています。(ただし、入院から退院まで精神病棟に入院していた患者さんは除きます。)
●この集計での成人とは、20歳以上の患者さんを指します。
●市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。
●入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が、『肺炎(国際疾病分類(ICD10)において、J13～J189に該当するものに限る)』が対象です。インフルエンザ等のウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎、入院後発症の肺炎は対象外となります。
●重症度は、日本呼吸器学会による「市中肺炎ガイドライン」の重症度システム（A‐DROP）に基づき分類しています。これは、年齢、血中尿素窒素、動脈血酸素飽和度、意識障害、血圧の５つの項目に対し、それぞれの基準値に該当する項目数の合算により評価をするものです。
重症度は各項目の該当数により評価され、0は軽症、1~2は中等度、３は重症、4~5もしくは意識障害に該当する場合は1項目であっても超重症となります。また、5つの項目のうち、1つでも不明の評価があると、重症度は不明となります。

【２】　解説
昨年に引き続き、肺炎により350件以上の入院治療をしております。当院は地域医療支援病院でもあり、地域の医療機関様より紹介をいただくことも多く、中等症に該当する方も多く受け入れています。また、重症・超重症の症例は昨年の94件から122件と28件増加し、高度急性期機能を有する総合病院として、地域の医療ニーズに応えております。
肺炎の治療は、適切な抗生剤の使用や酸素投与などの支持療法が重要です。当院では抗生剤の適正使用チームが活動し、適正使用に努めています。また長期入院に伴う廃用性の筋力・体力低下を防ぐため、なるべく早期の理学療法導入を心がけております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 260 23.76 75.75 32.78%
その他 42 24.43 76.12 5.96%
【１】　定義
●集計期間に退院した患者さんのうち、医療資源を最も投入した傷病名が、『脳梗塞(国際疾病分類(ICD10)において、I63.0～I63.9に該当するものに限る)』が対象です。
　※ICD10とは、死亡や疾病のデータの体系的な分析・解釈および比較を行うためにWHO(世界保健機関)により1990年に採択された国際基準です。
●「転院」については、退院先が「他の医療機関への転院(入院)」の患者をカウントしています。
　【転院患者数／本指標のICD10別患者数】を転院率としています。

【２】　解説
昨年に引き続き、脳梗塞により300件以上の入院治療をしております。発症から3日以内に入院した症例は260件であり、迅速に治療を開始することで早期離床に繋がり、リハビリテーションを開始することが出来ます。
当院は東京都の脳卒中急性期医療機関に指定されており、発症4.5時間以内の超急性期脳梗塞患者に対するtPA静注療法(血栓溶解療法)も実施しております。
当院での治療後は、重症度に応じて自宅退院、回復期リハビリテーション専門病院等への転院へ移行することになります。発症から3日以内に入院した症例では32.78%が転院し、リハビリテーションや療養を継続します。転院の際には地域の医療機関と連携し、継ぎ目のない医療を実現するために地域医療連携室・医療福祉相談室を中心に退院の調整を行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 18 31.00 32.67 50.00% 84.22
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 16 8.06 6.31 0.00% 75.56
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
最も手術症例数の多い胃瘻造設術を実施した症例は、術前平均在院日数が昨年度の35.29日から31.00日へ短縮しています。内科診療の中で必要に応じて他科と連携し、迅速な対応に努めています。また、内視鏡を中心に手術を行った症例は昨年度が15症例で今年度は16症例でした。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 44 1.77 4.73 9.09% 76.36 PTA(経皮的血管拡張術)
K610-3 内シャント設置術 28 11.96 16.43 7.14% 71.14
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） - - - - -
最も手術症例数の多い経皮的シャント拡張術・血栓除去術を施行した症例は、昨年と比較し42症例から44症例へ2症例増加しました。また、2018年より上記手術パスが運用され始め、標準的な治療と患者さんの負担の軽減に努めています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） - - - - -
K6151 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術） - - - - -
脳神経内科は脳神経外科とも連携できており、年間手術症例が10症例以上の術式はありませんでした。胃瘻造設術は、口から食事が摂取できない方や危険な方の胃に栄養をおくるための管を挿入し留置する手術です。術後、ご自宅に帰る方もいらっしゃいますが、施設や他の医療機関に転院される方もいらっしゃいます。在宅介護をされる場合には往診医と連携して支援を行います。当院では病院機能上、長期療養は受け入れ困難です。施設介護を希望される場合には、MSWを介して該当する病院または施設に関する情報提供と入所の手助けを行います。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 201 1.32 1.49 0.50% 76.41 大腸ポリペクトミー(1泊2日)

大腸ポリペクトミー(2泊3日)
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 80 2.95 11.38 3.75% 80.86
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 50 1.00 5.14 0.00% 69.56 大腸内視鏡治療ESD
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 49 1.73 5.88 0.00% 74.88 胃内視鏡治療ESD
K654 内視鏡的消化管止血術 43 0.65 9.77 9.30% 77.26
昨年と同様に内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術の症例が最も多く、クリニカルパスを活用しながら入院診療を行うほか、患者さんの状態に合わせて外来での治療も行えるような環境づくりに努めています。胃・十二指腸および大腸の早期悪性腫瘍に対しても、内視鏡下の粘膜下層剥離術で患者さんの負担を少なくできるよう取り組んでいます。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 284 1.28 2.23 0.35% 69.04 アブレーション 平日入院 TEEあり

アブレーション 平日入院・TEEなし

アブレーション 日曜入院・TEEなし
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 109 2.72 3.40 0.00% 72.92 経皮的冠動脈形成術(RA穿刺用)

経皮的冠動脈形成術(FA穿刺用)
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） 67 0.00 11.60 1.49% 66.66 経皮的冠動脈形成術(RA穿刺用)

経皮的冠動脈形成術(FA穿刺用)
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他） 53 1.15 2.15 0.00% 65.83 アブレーション 平日入院 TEEあり

アブレーション 平日入院・TEEなし

アブレーション 日曜入院・TEEなし
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 28 2.75 6.46 10.71% 79.18
上位５手術は昨年と同様であり、経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ)が最も多い症例となりました。東京都CCUネットワーク（http://www.ccunet-tokyo.jp）に加入し、24時間1年中循環器医が常駐しており、急性心筋梗塞のような緊急性の高い疾患に対しても即日の経皮的冠動脈ステント留置術を実施しています。術後の在院日数は昨年の19.83日から11.60日へ短縮され、患者さんが早期に自宅に戻られるように努めています。詳細な診療実績を診療科紹介に掲載しておりますので、ご参照ください。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5612イ ステントグラフト内挿術（胸部大動脈） 13 4.08 11.08 7.69% 72.77
K5551 弁置換術（１弁） 11 5.45 19.36 0.00% 69.82
K597-2 ペースメーカー交換術 10 1.00 1.30 0.00% 80.90 ペースメーカー(新規・電池交換共通)
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（２吻合以上） - - - - -
K5603ニ 大動脈瘤切除術（上行・弓部同時）（その他） - - - - -
昨年と比較してステントグラフト内装術（胸部大動脈）が増加し、手術症例数が最多となりました。弁置換術も増加しています。ペースメーカー交換術の術後の在院日数は2.43日から1.30日へ短縮しています。冠動脈、大動脈バイパス移植術では、人工心肺を使用しない手術を行い、早期退院に努めています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術（仮死第１度） 31 0.00 9.90 6.45% 0.00
K9132 新生児仮死蘇生術（仮死第２度） - - - - -
K681 胆嚢外瘻造設術 - - - - -
K7151 腸重積症整復術（非観血的） - - - - -
K795 膀胱破裂閉鎖術 - - - - -
当院で生まれた新生児全員に対して小児科医が診察を行い、新生児疾患の早期発見に努めるほか、リスクの高い分娩には小児科医が立ち会い、緊急の新生児仮死蘇生術にも対応しています。昨年と比較し17症例から31症例へ14症例増加しました。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 91 2.00 4.91 0.00% 60.41 (経口補水あり)腹腔鏡下胆嚢摘出手術

(経口補水なし)腹腔鏡下胆嚢摘出手術
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 84 1.00 2.04 0.00% 67.57 (全麻、午前、経口補水あり)腹腔鏡下そけいヘルニア根治術

(全麻、午後、経口補水なし)腹腔鏡下そけいヘルニア根治術

(全麻、午後、経口補水あり)腹腔鏡下そけいヘルニア根治術
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 82 2.13 10.40 0.00% 72.72 腹腔鏡下右半結腸切除

腹腔鏡下S状結腸切除術
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 58 0.57 3.33 1.72% 41.24 (開腹・腹腔鏡下)虫垂炎切除術
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 57 1.33 3.54 1.75% 76.23 下肢静脈瘤手術

血管内治療
最も手術症例数の多い腹腔鏡下胆嚢摘出術を実施した症例は昨年度の84症例から91症例へ7症例増加しました。また、2017年4月より血管外科領域を専門とする医師が赴任しており、四肢の血管拡張術・血栓除去術を実施した症例は昨年度の51症例から57症例へ増加しています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 130 0.91 2.52 0.77% 60.19 乳房手術
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 70 1.00 7.67 0.00% 63.29 乳房手術
K4742 乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ以上） 35 0.37 1.06 0.00% 46.57 乳房手術
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） 32 1.00 9.78 0.00% 62.38 乳房手術
K474-2 乳管腺葉区域切除術 - - - - -
手術症例数上位4術式は昨年と同じでした。入院当日の手術も多く、入院の負担を軽減するよう努めております。第4位の乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）を実施した症例は昨年度の24症例から32症例へ8症例増加しました。術後の在院日数も11.08日から9.78日へ短縮しています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（股）（膝） 201 1.29 18.12 11.44% 71.36 ERAS 後側方人工股関節

2週間 ERAS 筋間進入前側方人工股関節

3週間 筋間進入前側方人工股関節置換術(術前経口補水)
K0462 骨折観血的手術（前腕）（下腿） 79 2.18 9.86 15.19% 55.88 ERAS 大腿骨頚部・転子部骨折

大腿骨頚部・転子部骨折
K0461 骨折観血的手術（上腕）（大腿） 67 2.04 13.84 40.30% 64.25 ERAS 上腕骨・肩関節

上腕骨・肩関節
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定） 43 2.56 19.16 23.26% 70.12 腰椎の手術LOVE法
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕）（下腿） 38 1.00 1.30 0.00% 48.91 ERAS 抜釘(短期)
最も手術症例数の多い人工関節置換術は２部位の合計値となっていますが、股関節が159症例、膝関節は42症例でした。その他、上肢・下肢とも骨折の手術治療を多く行っています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） 39 0.05 1.05 0.00% 69.36 形成全身麻酔小手術
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後） 18 1.00 2.33 0.00% 50.06 形成全身麻酔小手術
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹） - - - - - 形成全身麻酔小手術
K0151 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術（２５ｃｍ２未満） - - - - - 形成全身麻酔小手術
K753 毛巣洞手術 - - - - - 形成全身麻酔小手術
眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法)を実施した症例は昨年に引き続き最も多く、昨年と比較し術前・術後の在院日数が短縮しています。また、乳腺外科と連携して乳房切除後の再建術にも取り組んでいます。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 30 2.17 18.23 30.00% 80.87 慢性硬膜下血腫(当日手術)

慢性硬膜下血腫(翌日手術)
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） 22 1.32 49.27 68.18% 61.18
K1781 脳血管内手術（１箇所） 15 4.40 28.73 53.33% 64.20
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） 10 5.50 74.00 50.00% 63.60
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - -
手術症例数上位2術式は昨年と変わりませんが、頭蓋内腫瘍摘出術を実施した症例は9症例から10症例へ1症例増加しました。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 31 1.10 7.58 0.00% 43.69 開胸手術，胸腔鏡下手術(区域切除以上)
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） - - - - - 胸腔鏡下手術(部分、生検)
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） - - - - - 胸腔鏡下手術(部分、生検)
K5143 肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） - - - - - 開胸手術，胸腔鏡下手術(区域切除以上)

開胸手術
K5042 縦隔悪性腫瘍手術（広汎摘出） - - - - -
患者さんの負担の少ない胸腔鏡下手術を数多く実施しています。最も手術症例数の多い胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）を実施した症例は昨年度の19症例から31症例へ12症例増加しました。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。診療科紹介もご覧いただければと思います。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 15 1.00 6.07 0.00% 72.13
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径１２ｃｍ以上） - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満） - - - - -
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径４ｃｍ以上） - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満） - - - - -
昨年と同様に、皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)が最も多い手術症例となりました。入院翌日に手術を実施できるように入院計画を立てて、患者さんの負担の軽減に努めています。皮膚、皮下腫瘍摘出術は、部位や大きさによって細分化されていますが、皮膚科だけで23症例で実施されています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 147 1.49 4.83 1.36% 75.70 OS1TUR-BT(経尿道的膀胱腫瘍切除術)

TUR-BT(経尿道的膀胱腫瘍切除術)
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） 91 1.14 8.40 0.00% 68.33 OS1前立腺全摘(ダビンチ)
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 41 0.61 1.54 0.00% 57.34 体外衝撃波結石破砕術ESWL1泊
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 36 1.94 6.78 2.78% 64.97
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 24 1.38 5.21 0.00% 72.88 OS1 TUR-P(経尿道的前立腺肥大症)

TUR-P(経尿道的前立腺肥大症)
膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術・電解質溶液利用）を実施した症例は、昨年と比較し69症例から78症例へ増加し、最も多い症例となりました。術前の在院日数は昨年の1.68日から1.49日へ0.19日短縮しています。また、内視鏡手術用支援機器(daVinci)を用いる腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術を実施した症例は、昨年と比較し83症例から91症例へ8症例増加しました。入院当日または翌日に手術を実施できるように入院計画を立てて、患者さんの負担の軽減に努めています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 123 0.96 4.02 0.00% 40.70 良性子宮付属器腫瘍

婦人科ラパロ手術

広汎子宮全摘手術
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 82 3.10 7.74 0.00% 34.59 帝王切開術
K877 子宮全摘術 65 1.25 7.60 0.00% 51.62 良性子宮付属器腫瘍

子宮・卵巣開腹手術(悪性腫瘍)

広汎子宮全摘手術
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 54 2.57 7.72 0.00% 33.41 帝王切開術
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 41 1.05 4.05 0.00% 47.02 良性子宮付属器腫瘍

婦人科ラパロ手術

広汎子宮全摘手術
腹腔鏡を積極的に取り入れ、侵襲性の少ない手術を実施しています。最も手術症例数の多い子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)を実施した症例は、昨年と比較し119症例から123症例へ4症例増加し、術後の在院日数が短縮しています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 899 0.01 1.00 0.00% 76.33 白内障(1泊2日)
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） 220 0.77 2.99 0.00% 65.08 網膜剥離・硝子体
K259 角膜移植術 37 1.35 2.97 0.00% 70.43 角膜移植
K2683 緑内障手術（濾過手術） 33 0.21 4.33 0.00% 71.15 緑内障
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他） 31 0.48 1.74 0.00% 60.94 網膜剥離・硝子体
最も手術症例数の多い白内障治療のための水晶体再建術は1泊2日の入院を基本としていますが、入院の負担を軽減するため、日帰りでの手術も導入しております。このため昨年と比較し、入院して水晶体再建術を実施した症例は917症例から899症例へ18症例減少しました。硝子体茎顕微鏡下離断術も220症例と多くなっていますが、約4日で退院できるようスケジュールを工夫しています。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 77 1.01 4.29 0.00% 25.99 アデノイト・扁桃摘出術

扁桃腺
K328 人工内耳植込術 60 1.62 4.25 0.00% 23.68 小児人工内耳

人工内耳
K3932 喉頭腫瘍摘出術（直達鏡） 25 1.00 1.28 0.00% 69.36 ラリンゴマイクロサージャリー
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 23 1.13 3.22 0.00% 57.57
K309 鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術 20 1.00 1.30 0.00% 5.25
最も手術症例数の多い口蓋扁桃手術(摘出)を実施した症例は、昨年と比較し65症例から77症例へ7症例増加しました。また、人工内耳植込術は、小児の患者さんを中心として60症例の手術を実施しており、昨年から18症例増加しました。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。
救急科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 14 13.21 52.29 71.43% 68.43
K6021 経皮的心肺補助法（初日） - - - - -
K6151 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術） - - - - -
K6072 血管結紮術（その他） - - - - -
K3911 気管異物除去術（直達鏡） - - - - -
最も手術症例数の多い気管切開術を実施した症例は、例年通りの9症例でした。上記は入院から退院までを救急科で管理した症例が集計対象としていますが、専門的な治療は他診療科に引き継いでおります。
厚生労働省の定めた分類・集計定義に基づいているため、診療実績とは異なります。詳細は診療科紹介もご参照ください。※10症例未満の場合は個人の特定を防ぐため「-」で表記しております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 65 0.40%
異なる 61 0.37%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 118 0.72%
異なる 14 0.09%
【１】　定義
●DICとは、播種性血管内凝固(Disseminated Intravascular Coagulation)の略です。
●症例は、最も医療資源を投入した傷病名が『播種性血管内凝固症候群(DPCコード130100)、敗血症(DPCコード180010)、その他の真菌感染症(DPCコード180035)、手術・処置等の合併症(DPCコード180040) 』であるものが対象です。入院の契機となった傷病名と最も医療資源を投入した傷病名が同一かどうか区別してカウントしています。
●発生率は、『(症例数)／(一般病棟に入院した全退院患者数)』で表しています。
●10症例に満たない場合は、ハイフン(‐)で表記しています。

【２】　解説
これらは重篤な主疾患の合併症として発症しているケースが多いため、臨床上ゼロにはなりえないものですが、少しでも改善できるよう努めています。 発生率では昨年を下回る結果となりました。
播種性血管内凝固症候群とは、種々の基礎疾患により、血管内で小さな血栓が作られ、出血傾向と虚血性障害のような症状が生じます。
敗血症とは、体内の細菌感染巣から病原菌や毒素が血液と共に全身に回り急性循環不全や意識障害、ショックなどの症状が生じます。重篤な症状のため、集中管理による強力な治療が必要です。
手術・処置の合併症は、透析部位の狭窄や人工関節の脱臼などがみられます。当院は人工関節センターを有しているため人工関節の脱臼による入院症例数が多いようです。
更新履歴
R01.09.27
病院情報の公表ページ開設
指標1)から指標7)を掲載
R02.01.20
病院ホームページリニューアルに伴い環境依存文字を修正