心臓血管外科

診療期間について、急性期治療（周術期、入院診療）と慢性期治療（外来診療）に分かれますが、専門的精密検査結果により治療計画が確定し、手術後必要とされる機能・運動量を達成目標とし、入院・外来医療を行います。急性期治療について、入院期間は手術前の準備に必要な数日（1～2日）と術後のリハビリがすすみ急性期治療が安定するのにかかる5～14日の期間（手術内容により異なります）となります。外来通院期間は術後急性期から回復期を過ぎ、基本的日常診療の範囲となった時点で近隣の先生方にお返しさせていただきます。術後の経過、心機能回復の程度により、外来通院でのリハビリや、専門的検査・診療・指導を行うようにしておりますので、近隣の先生方にお返しさせていただいた後も、継続的に診療・バックアップを行います。

ここ数年の動向としましては、患者年齢層が高くなっており、社会的背景として独り暮らしの方やご家族がおられていてもサポートが得られない方、対象患者さんがご家族の中心となっている方が多くなっています。外科医といえども手術後の社会復帰までを考慮する必要があり、十分な医療を提供していくには、地域医療としてさらなる密な連携をとっていくことが重要であると思います。

2018年4月より新たに診療看護師（JNP; Japan Nurse Practitioner）を加え、2021年4月現在心臓血管外科専門医が3名、修練医1名、専攻医1名、診療看護師1名で診療に当たっています。
診療科体系は、心臓血管外科、血管外科（診療科外科）と循環器内科、救命救急科、麻酔科、放射線科の他、看護師、診療看護師（JNP）、理学療法士、 臨床工学技士、生理機能をはじめとする各種検査技師のほか、栄養科や各種医療支援から構成されるチーム医療を実施しています。
また、他疾患を有する方、当科精査中に他臓器に問題が発見された方は、該当する 専門医師と連携し安全に治療を遂行します。 心臓血管外科は他領域に比べ侵襲度の高い手術でありますが、充実したチームにより、集学的で質の高いテーラーメイドな医療を提供することを可能にします。手術のみならずこの様な診療がよりよい長期成績に寄与し、より運動耐容能を改善し、生活の質改善・向上につながるものと考えております。

心臓および血管疾患（心臓血管外科領域）全般にわたり、水準と質の高い医療を提供します。従来の定型的手術に加え、低侵襲治療・新しい術式を取り入れています。
特に最新医療として；

1. 人工弁を用いずに行う弁膜症手術；大動脈弁自己弁温存、大動脈弁形成術、僧房弁形成術、とくにIEにおける自己弁温存による弁形成術
2. MICS（低侵襲小開胸手術；弁膜症手術、心臓腫瘍等）
3. 内視鏡下左心耳切除術（不整脈治療の一つ）
4. 大動脈低侵襲手術；オープンステントグラフトを用いた全弓部置換術、open surgeryとendovascular surgeryの効率的な組み合わせによるハイブリッド手術
5. 冠動脈バイパス手術の低侵襲化と良質なバイパスグラフトによる良好な手術成績
6. 心不全に対する補助循環装置の導入、重症心不全症例における外科的介入

＊詳細はホームページでも見ることが出来ます。

心大血管手術major surgeryとしての症例は2016年、2017年は減少傾向でしたが、2018年以降徐々に増加傾向にあります。新型コロナウイルス感染拡大の影響もありましたが、適正な感染対策により救急医療体制や集中治療室機能を維持する事ができ、当科手術実施運用を維持することが出来ました。
昨年度心大血管手術症例は119例、詳細内訳は、弁膜症（IE 2）；DVR 3 / AVR 18 / MVP 6 / TAP 3、不整脈疾患；メイズ手術1 / PVI 3 / LAAR 9（内、単独LAAR 2）、その他の心疾患;心臓腫瘍3 / 収縮性心外膜炎1、大動脈疾患-胸部～胸腹部；急性大動脈解離20 / 慢性解離5 / 大動脈基部3 / 胸部真性瘤15例 （胸部ステントグラフト11、オープンステント5）。手術成績は、手術死亡例2例（1.7％）、在院死亡例は2例（1.7％）でした。
＊詳細はホームページでも見ることが出来ます。