薬剤部

東京医療センターにおける医薬品情報活動について、下記より掲載している内容をご確認ください。

国立病院機構東京医療センター薬剤部は、2024年度目標と取り組む具体的事項を下記として薬剤業務を展開しています。

1. 患者ケアの向上につながる安全で質の高い医療を提供する
   • 2024診療報酬改定で新設された「がん薬物療法体制充実加算」 、「バイオ後続品使用体制加算」などと「術後疼痛管理チーム加算」、「周術期薬剤管理加算」、「外来腫瘍化学療法診療料」を始めとする指導料、管理料、加算（上位加算）を積極的に算定する
   • 薬剤管理指導の推進
     →　2024年度月1,800件（算定ベース）、月2,300件（指導ベース）を維持する
   • 処方支援・診療支援、プレアボイド報告、副作用報告を増やす
   • 就業規則、各業務手順を遵守し、現状に則したマニュアル等の整備を行い、医療過誤・事故の未然防止を図る
2. 高度・急性期病院として地域医療に貢献する
   • がん治療センター業務機能を向上させる
     →　無菌製剤、がん化学療法、連携充実、情報提供、広報活動、近隣保険薬局との研修会の推進
   • 入退院支援センターの薬剤師業務を充実させる
     →　退院時薬剤情報の管理指導及び保険薬局との連携強化、退院薬剤サマリの作成
     →　近隣薬剤師会との「服薬情報等提供料3」算定に伴う連携構築（ＤＥＮＥＮプロジェクトの推進）
3. 勤務環境、業務内容、行動基準を見直す
   • 勤務時間管理意識を高く持ち、超過勤務時間を減少させる勤務・業務体制を検討する
   • 業務の効率的標準化（曜日・時間によるバラツキの改善等）を行う
   • 共同薬物療法管理業務（ＣＤＴＭ）によるタスク・シフト/シェアを積極的に検討する
   • 臨床研究・治験、教育研修活動に積極的に取り組む

調剤、製剤、医薬品管理、無菌製剤調製、医薬品情報管理、病棟薬剤業務はもとより、教育・研修業務や各種チーム医療、がん治療センター、救命救急センター、手術室、臨床研究・治験推進室、薬剤師外来、入退院支援センターなどのさまざまな場面や部門に薬剤師が参加し、多様化する薬剤業務の変化に柔軟に対応し、「安全で質の高い、患者さんに寄り添う医療の提供」に努めています。

2025年1月
薬剤部長　軍司　剛宏

薬剤師　50名（薬剤部長1名　副薬剤部長2名　主任薬剤師8名を含む）
薬剤助手３名    

資格・認定薬剤師等

• 日本医療薬学会 がん専門薬剤師 4名
• 日本医療薬学会 医療薬学専門薬剤師 1名
• 日本病院薬剤師会 がん薬物療法認定薬剤師 2名
• 日本臨床腫瘍薬学会 外来がん治療認定薬剤師 2名
• 日本緩和医療薬学会 緩和薬物療法認定薬剤師 1名
• 日本病院薬剤師会 精神科薬物療法認定薬剤師 1名
• 日本病院薬剤師会 感染制御認定薬剤師 1名
• 日本化学療法学会 抗菌化学療法認定薬剤師 4名
• 日本くすりと糖尿病学会 糖尿病薬物療法認定薬剤師 1名
• 日本糖尿病療養指導士 8名
• 日本臨床栄養代謝学会　NST専門療法士 3名
• 日本リウマチ財団リウマチ登録薬剤師 2名
• 日本臨床救急医学会 救急認定薬剤師 1名
• 日本医療情報学会 医療情報技師 1名
• 日本麻酔科学会 周術期管理チーム薬剤師 1名
• 東京DMAT隊員 2名
• 日本薬剤師研修センター 認定実務実習指導薬剤師 8名
• 日本アンチ・ドーピング機構 公認スポーツファーマシスト 3名

認定施設

• 日本病院薬剤師会・がん薬物療法認定薬剤師研修施設
• 日本病院薬剤師会・プレアボイド報告施設
• 日本医療薬学会・がん専門薬剤師研修認定施設
• 日本臨床腫瘍薬学会・がん診療病院連携研修認定病院
• 日本病院薬剤師会・薬学長期実務実習受入施設
• 病院・薬局実務実習関東地区調整機構・実務研修生受入登録施設

2023年7月1日現在

2022年度

• Tsuchiya A, Ogawa C, Kondo N, Kojima Y, Yamada Y, Terakado H. Exploratory study on relative dose intensity and reasons for dose reduction of adjuvant CAPOX therapy in elderly patients with colorectal cancer.Glob Health Med. 2022 Jun 30;4(3):180-185. doi: 10.35772/ghm.2021.01018.
• Ichimura T, Ogawa C, Murata H, Miyahara K, Yuge S, Tsukioka R, Kado K, Yoshimura T, Suzuki K, Nomura H, Shimizu H. Community pharmacists' measurement of health-related quality of life in outpatients taking high-risk drugs. Pharmazie. 2022 Jun 1;77(6):202-206. doi: 10.1691/ph.2022.1914.
• 村田宗一, 市村丈典, 村田勇人, 齋藤貴弘, 宮田広樹, 小川千晶, 的場匡亮, 三邉武彦, 鈴木賢一, 原山眞理子, 加藤 肇, 清水久範. 保険薬局薬剤師による医療 application を用いた健康関連 QOL 評価の業務標準化に向けた事例報告. ITヘルスケア誌, 2022; 17(2): 2-10. doi.org/10.11204/ithc.17.2_2

2021年度

• Takahiro Ohta, Shinya Suzuki, Akira Shinohara, Yasukata Ohashi,Daisuke Ueki, Daisuke Konuma, Yasuaki Ryushima, Ryoko Udagawa, Toshikatsu Kawasaki, Masakazu Yamaguchi. Needs of chemotherapy regimen checks procedure: from the survey on chemotherapy regimen checks performed by pharmacists in hospitals other than designated cancer hospitals in Japan. European Journal of Oncology Pharmacy.2021;4:4. doi:10.1097/OP9.0000000000000035.
• Yasukata Ohashi, Megumi Yatabe, Daisuke Niijima, Arina Imamura, Yoshiyuki Nagayama, Kentaro Otsuka, Yutaka Yachi, Hironori Ueno, Takahiro Yano, Nobuaki Mori, Koji Higai, Akihiro Yokoyama．Importance of Compliance With Guidelines for the Prevention of Varicella-Zoster Virus Reactivation in Multiple Myeloma. In Vivo. 2021;35:3289-3296. doi:10.21873/invivo.12624.
• Yuuki Akagi, Akiko Iketaki, Reiko Nakamura, Shigeo Yamamura, Minori Endo, Keisuke Morikawa, Shun Oikawa, Takahiro Ohta, Shimpei Tatsumi, Takafumi Suzuki, Atsuhiro Mizushima, Keiichi Koido, Tatsuya Takahashi. Association between Cerebral Infarction Risk and Medication Adherence in Atrial Fibrillation Patients Taking Direct Oral Anticoagulants. Healthcare, 2021; 9:1313. doi:10.3390/healthcare9101313.
• Takenori Ichimura, Chiaki Ogawa, Hayato Murata, Katsuaki Miyahara, Satoshi Yuge, Ryota Tsukioka, Keisuke Kado, Tomonobu Yoshimura, Kenichi Suzuki, Hisanaga Nomura, Hisanori Shimizu. Community pharmacists' measurement of health-related quality of life in outpatients taking high-risk drugs. Die Pharmazie, 2021;in press.

2020年度

• Yasukata Ohashi, Megumi Yatabe, Daisuke Niijima, Kentaro Tani, Chiaki Ogawa, Yutaka Yachi, Toshiya Kagoo, Saigen Boku, Hironori Ueno, Takahiro Yano, Koji Higai, Akihiro Yokoyama, Safety and effectiveness of ixazomib dose-escalating strategy in ixazomib-lenalidomide-dexamethasone treatment for relapsed/refractory multiple myeloma In Vivo 34:5,2821 - 2828,2020.

2022年度

• 福田良子，太田貴洋，野島ちひろ，神谷緩子，前田愛理，石垣千絵，吉川至，小川千晶，大塚知信，谷地豊. 入退院支援センター事前面談における能動的アプローチ． 日本病院薬剤師会関東ブロック第52回学術大会, 神奈川, 2022.8.20-21.
• 野島ちひろ，太田貴洋，福田良子，神谷緩子，前田愛理，石垣千絵，吉川至，小川千晶，大塚知信，谷地豊. 当院における予定入院患者を対象としたポリファーマシーについての実態調査. 日本病院薬剤師会関東ブロック第52回学術大会, 神奈川, 2022.8.20-21.
• 太田貴洋，小川千晶，工藤彰，駒井信子，石垣千絵，吉川至，大塚知信，谷地豊. 当院の薬剤師を対象とした個別指導型『臨床研究塾』設立とその成果.　日本病院薬剤師会関東ブロック第52回学術大会, 神奈川, 2022.8.20-21.
• 長山佳之，新島大輔，矢田部恵，工藤彰，工藤浩史，谷健太郎，石嶋麗，今村有那，大塚健太郎，小川千晶，谷地豊. 保険薬局を対象とした薬薬連携の実践と研修会を充実させるためのアンケート調査. 第32回日本医療薬学会年会, 群馬, 2022.9.23-9.25.
• 谷健太郎，新保一，田中央，秋山律，駒井信子，武重彩子，吉川至，小川千晶，大塚知信．一包化錠剤仕分け装置「タブソート」を用いた医薬品廃棄の削減について．第76回国立病院総合医学会, 熊本, 2022.10.7-8.
• 三宅利佳，矢田部恵，新海朱里，小田実季，太田貴洋，吉川至，小川千晶，大塚知信．リウマチ性疾患患者に対する「リウマチ包括ケア薬剤師外来」の役割と取り組み．第76回国立病院総合医学会, 熊本, 2022.10.7-8.
• 黒瀬友季，太田貴洋，福田良子，小澤夏美，神谷緩子，前田愛理，菊地寛隆，野島ちひろ，大塚健太郎，新海朱里，石垣千絵，吉川至，小川千晶，福島龍貴，谷地豊，大塚知信．入退院支援センターにおける「薬剤総合評価調整加算」「薬剤調整加算」算定促進に向けた取り組み．第76回国立病院総合医学会, 熊本,2022.10.7-8.
• 太田貴洋，目黒康平，山本夏華，中村千里，斎藤望，古野毅彦，大塚知信，小林佳郎. クリニカルパス内の不眠時指示に係る薬剤の調査. 第76回国立病院総合医学会, 熊本, 2022.10.7-8.
• 大塚健太郎，太田貴洋，小田実季，黒瀬友季，三宅利佳，石志紘，吉川保，松浦友一，石垣千絵，吉川至，小川千晶，木下貴之，大塚知信，谷地豊. 当院における「抗血栓薬休薬後の再開基準の目安一覧表」の作成とその取り組みについて．第76回国立病院総合医学会, 熊本, 2022.10.7-8.
• 田中央，片桐梓，工藤彰，山田昌彦，神長雅浩，西村富啓. 薬剤部科を対象とした医薬品供給不足に関するアンケート調査.第76回国立病院総合医学会, 熊本, 2022.10.7-8.
• 月岡良太, 市村丈典, 小川千晶, 宮原克明, 弓削吏司, 角佳亮, 吉村朋展, 鈴木賢一, 野村久祥, 清水久範. 保険薬局薬剤師のEQ-5D-5Lを用いた外来がん化学療法患者のHRQOL調査. 第60回日本癌治療学会学術集会, 神戸, 2022.10.20-10.22.
• 金子めぐみ，武内偲乃，太田貴洋，丸山友佑，新福正機，谷地豊，大塚知信，古野毅彦．当院でのレンボレキサントの使用実績調査. 第35回日本総合病院精神医学会　総会, 東京, 2022.10.28-10.29.
• 新保一，金子めぐみ，小松﨑祥，太田貴洋，齋籐望，古野毅彦，大塚知信．精神科リエゾンチーム回診記録の実態調査およびせん妄に関与しているリスク因子解析. 第35回日本総合病院精神医学会　総会, 東京, 2022.10.28-10.29.
• 矢田部恵，小川千晶，工藤彰，大塚健太郎，長山佳之，石嶋麗，今村有那，武重彩子，谷健太郎，吉川至，大塚知信. nab-Paclitaxel製剤の供給制限が治療レジメンの選択に及ぼした影響. 日本臨床腫瘍薬学会学術大会2023, 愛知, 2023.3.4-3.5.
• 太田貴洋. これからの海外研修者に期待すること. 日本臨床腫瘍薬学会学術大会2023, 愛知, 2023.3.4-3.5.
• 畑山賢輔．コロナ禍における消防訓練方法の検討．第28回日本災害医学会総会・学術集会，岩手, 2023.3.9-3.11．

2021年度

• Takahiro Ohta. Current situation of Oncology Pharmacy Practice during COVID-19 pandemic: Damage of oncology caused by COVID-19 in Japan. The 8th Asian Pacific Oncology Pharmacy Congress (APOPC2020/2021), web開催, 2021.11.29.
• 小俣裕之, 宮田知恵子, 工藤浩史, 古沢紗綾香, 秋山律, 前田有紀, 松本三恵, 谷地豊．がん性疼痛患者における咳嗽ヒドロモルフォン塩酸注有効であった1例．第26回日本緩和医療学会学術大会, web開催, 2021.6.18-6.19.
• 稲葉悠, 太田貴洋, 田中央, 工藤浩史, 新保一, 畑山賢輔, 高橋明子, 小松﨑祥，武内偲乃, 石垣千絵, 小川千晶, 谷地豊．病棟薬剤業務実施加算2の算定拡大を目指した体制整備前後における業務記録解析. 日本病院薬剤師会関東ブロック第51回学術大会, web開催, 2021.7.26-7.30.
• 武内偲乃, 太田貴洋, 新保一, 石垣千絵, 小川千晶, 丸山友佑, 小山紗椰佳, 岸航平, 前川恵, 杉原正子, 中野友貴, 新福正機, 山中佳保里, 古野毅彦, 樋山光教,谷地豊. 精神科における薬剤師の処方同席の取り組みについて ～医師へのアンケート調査とその評価～. 日本病院薬剤師会関東ブロック第51回学術大会, web開催, 2021.7.26-7.30.
• 太田貴洋, 福田良子, 小澤夏美, 神谷友香, 神谷緩子, 野島ちひろ, 工藤浩史, 矢田部恵, 谷健太郎, 須藤智恵, 坂元与志子, 澁谷舞利子, 安富大祐, 小川千晶, 石垣千絵, 谷地豊. 入退院支援センター業務に薬剤部門が参画した24週間のアウトカム. 第75回国立病院総合医学会, web開催, 2021.10.23-11.20.
• 工藤浩史, 宮田知恵子, 松本三恵, 前田有紀, 千葉ちよ, 古沢紗綾香, 小俣裕之,秋山律, 新福正機, 谷地豊. コロナ禍における地域がん診療連携拠点病院の取り組み〜自施設だけでなく地域の緩和ケアボトムアップを目指して〜. 第75回国立病院総合医学会, web開催, 2021.10.23-11.20.
• 石垣千絵, 岡本一人, 工藤浩史, 谷健太郎, 白鳥隼人, 太田貴洋, 矢田部恵, 新保一, 森達也, 谷地豊. コロナ禍における薬学生実務実習への対応～オンライン実習の検討と実施～. 第75回国立病院総合医学会, web開催, 2021.10.23-11.20.
• 今村有那, 矢田部恵, 大塚健太郎, 長山佳之, 新島大輔, 谷健太郎, 工藤彰, 小川千晶, 石垣千絵, 谷地豊. 「連携充実加算」算定における当院の取り組みとその成果. 第75回国立病院総合医学会, web開催, 2021.10.23-11.20.
• 工藤彰, 小川千晶, 矢田部恵, 工藤浩史, 新島大輔, 石垣千絵, 谷地豊. 調製済み注射抗がん薬の廃棄回避に向けた取り組みとその成果． 第75回国立病院総合医学会, web開催, 2021.10.23-11.20.
• 高橋明子, 新保一, 稲葉悠, 小松﨑祥, 武内偲乃, 畑山賢輔, 小川千晶, 石垣千絵,谷地豊. 救命救急病棟に対するカルテ記載用テンプレート導入における取り組み. 第75回国立病院総合医学会, web開催, 2021.10.23-11.20.
• 野島ちひろ, 太田貴洋, 矢田部恵, 安富大祐, 松浦友一, 吉川保, 小川千晶, 石垣千絵, 谷地豊. 当院での休薬期間が必要な薬剤におけるプロトコールに基づく薬物治療管理（PBPM）　実践への取り組み. 第75回国立病院総合医学会, web開催, 2021.10.23-11.20.
• 島貫裕実子, 下村昭彦, 小室雅人, 小川千晶, 寺門浩之, 清水千佳子. A retrospective, single institutional analysis of outpatient chemotherapy in cancer patients during COVID-19 pandemic. 第19回日本臨床腫瘍学会学術集会, 京都, 2022.2.17-2.19.
• 野島ちひろ, 福田良子, 小澤夏美, 神谷緩子, 前田愛理, 菊地寛隆, 黒瀬友季, 太田貴洋, 小川千晶, 石垣千絵, 谷地豊. 入院前患者を対象とした入退院支援センター事前面談におけるアウトカム評価. 第87回関信地区国立病院薬剤師会例会, web開催, 2021.2.19.
• 畑山賢輔，太田慧，蓑輪ハンナ，大泉昌也，佐藤圭，藤井由美恵，飯田雅俊，上後剛範，平野乃亜，鈴木亮，樅山幸彦，谷地豊．東京医療センターにおける災害対策室設立とその成果について．第27回日本災害医学会総会・学術集会，広島,2022.3.3-3.5．
• 村田勇人, 市村丈典, 小川千晶, 弓削吏司, 月岡良太, 角佳亮, 吉村朋展, 鈴木賢一, 野村久祥, 宮原克明, 清水久範. 保険薬局薬剤師によるハイリスク薬を服用している患者のEQ-5D-5L評価機能を有するweb applicationを用いた健康関連QOL評価, 日本薬学会第142年会, web開催, 2022.3.25-3.28.

2020年度

• Takahiro Ohta, Shino Takeuchi, Takehiko Furuno, Mitsunori Hiyama, Yutaka Yachi.Outcomes of clinical pharmacists collaboration with psychiatry team in Japan.American Society of Health-System Pharmacists MIDYEAR2020, web開催, 2020.12.8.
• 田島彩子，谷健太郎，秋山律，三宅利佳，石田史哉，大口友里，武内偲乃，小松崎祥，大塚健太郎，森達也，石垣千絵，谷地豊. 東京医療センターにおける処方せん疑義紹介内容の分析. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 三浦裕美子，三宅利佳，太田貴洋，矢田部恵，石垣千絵，森達也，谷地豊．薬剤師外来におけるリウマチ患者への取り組み. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 長山佳之，大橋養賢，大里洋一，今村有那，五味緩子，大塚健太郎，武内偲乃，谷地豊. 高齢者造血器腫瘍患者における処方薬剤数および処方内容の複雑性に関する検討. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 白鳥隼人，中島美和，笠原孝宣，早崎沙希，太田貴洋，石垣千絵，森達也，谷地豊. 当院における定数配置薬の管理状況の見直しについて. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 太田貴洋，鈴木真也，篠原旭，大橋養賢，植木大介，小沼大祐，龍島靖明，宇田川涼子，川﨑敏克，山口正和. がん専門病院以外の施設を対象としたがん薬物療法レジメン確認項目の実態調査. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 太田貴洋，小俣裕之，吉野景子，石垣千絵，森達也，石原亮太，前川恵，杉原正子，中野友貴，新福正機，古野毅彦，樋山光教，谷地豊. 精神科を対象とした薬剤師の定期処方同席に係るアウトカムの評価. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 武内偲乃，五味緩子，木下友里，渡部智貴，石垣千絵，森達也，谷地豊. バンコマイシンにおける個別化医療推進のための職種間連携に関する検討～初回投与量の適正化に向けた取り組み～. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 小松崎祥，太田貴洋，工藤浩史，森達也，石垣千絵，杉崎けい子，谷地豊. 看護師に向けた勉強会の題材評価とニーズ調査について. 第74回国立病院総合医学会, web開催, 2020.10.17-11.14.
• 笠原孝宣, 工藤浩史, 谷地豊. 糖尿病患者を対象としたペン型注入用注射針の変更に伴うアンケート調査. 第74回国立病院総合医学会,web開催, 2020.10.17-11.14.
• 渡部智貴. トキソプラズマ脳症に対するピリメタミンおよびトリメトプリム‐スルファメトキサゾール併用療法の効果と安全性：メタ解析. 第67回日本化学療法学会東日本支部総会 第74回日本感染症学会東日本地方会学術集会 合同学会,東京, 2020.10.23.
• 小俣裕之, 谷健太郎, 工藤浩史, 古沢紗綾香, 秋山律, 森達也, 石垣千絵, 谷地豊. 「医療用麻薬に対する認識の変化」について. 日本病院薬剤師会関東ブロック第50回学術大会, web開催, 2020.10.31.

調剤室では、入院及び外来患者さんの処方箋調剤を行っています。 薬剤師は、医師から処方された内容について、用法・用量や相互作用、重複薬の有無を確認した上で調剤します。 処方箋の内容に疑義があれば医師に照会し、問題がある場合には処方変更を依頼します。
調剤時には、計数調剤監査システムを用いて薬剤名や規格等の医薬品の間違いを防止する取り組みを行っており、安全な調剤につなげています。 最終鑑査では、別の薬剤師が取り揃えた医薬品に間違いがないかを確認します。 また入院患者さんについては、病棟担当薬剤師と連携・情報共有をしながら医薬品の適正使用に努めています。

注射室では、医師の発行する注射処方箋にもとづき調剤を行い、病棟・外来などへ払い出しています。注射処方箋の監査では、投与経路、投与速度、配合変化など処方内容を複数名の薬剤師で確認しています。疑問な点がある時は、処方医に問い合わせ確認しています。患者さんの注射薬は個人セットとして運用しており、効率的に医薬品を取り揃えるために、注射薬自動払い出しシステム（アンプルピッカー）を2台導入しています。アンプルピッカーでは薬品の配置等を検討し、より効率的に業務が行えるように努めています。また、手術室担当者と連携して手術室で使用された医薬品の補充業務なども行っています。

手術室には、麻薬や筋弛緩薬、向精神薬など厳重な管理を必要とする医薬品が多数配置しており、紛失や盗難防止、適正使用の観点から、2013年より薬剤師1名が常駐し医薬品の管理を行っています。業務内容として、術中に使用する医薬品の払出し、術後に使用した医薬品の受領、使用医薬品の確認を行います。また、患者さんが安心して手術を受ける事ができるよう手術前日に、アレルギー・副作用歴、内服薬、術前中止薬、使用する抗菌薬の適正性を確認しています。医薬品によるアレルギーの既往がある場合には代替薬の提案を行っています。その他、2016年から麻酔科医の業務負担軽減の取り組みの一環として、IV-PCAポンプ及び硬膜外PCAポンプの調製を薬剤部でサポートしています。

当院における採用医薬品は、約1600品目（内服薬：約700品目、外用薬：約250品目、注射薬：約650品目）です。 医薬品管理室では、これらの医薬品について、適正な在庫管理と品質管理を行っています。患者さんへ適切に治療が行われるよう、日々の在庫数量の動向確認のほか、医薬品の流通状況について卸業者と製薬会社から情報収集を行っています。
また、医薬品を保管する際には、法的規則に従って保管を行う必要があり、薬剤部以外の部署でも適切に保管されているか定期的にチェックしています。

調剤室内にある薬剤師外来ブースでは、薬物治療が適切に実施されるよう外来患者さんへの様々なサポートを行っています。

1. 服用方法が煩雑な経口抗がん薬や、副作用マネジメントが重要となる抗がん薬を開始される患者さんに対し、服薬状況や副作用について確認し、安心して治療が継続できるように支援しています。
2. 自己注射製剤（インスリンや抗リウマチ薬など）や吸入薬などが開始となる場合や、手技に不安がある患者さんに対し、薬剤についての説明だけでなく、手技の説明や確認を行っています。

がん薬物療法に精通した薬剤師が、がん治療センター（外来化学療法室）に常駐し、医師・看護師と協力して安全で効果的ながん薬物療法の実施に努めています。薬剤師が抗がん薬の点滴治療を行う患者さんに対して面談し、治療内容の説明（治療スケジュールや注意すべき副作用とその発現時期や対応方法など）や、治療に伴う副作用のモニタリングを行っています。そして副作用に応じて適切な支持療法を提案しています。また、治療の情報は院外の保険薬局と共有し連携を図ることで、より質の高い外来がん治療を提供できるよう務めています。

試験検査室では、主に薬毒物中毒患者さんの胃液、血液、尿などの試料を分析することで、どのような薬物をどれくらいの量を服用（摂取）したか推定するなどして、より精度の高い薬物療法を支援しています。また、地下鉄サリン事件や和歌山ヒ素カレー事件など平成10年以降に多発した中毒事件を契機に、医療現場における迅速な中毒原因物質の特定に対するニーズが高まり、当時の厚生省が全国73か所の病院に分析機器を配備しました。 当院もその一つであり、1998年にガスクロマトグラフ質量分析計や高速液体クロマトグラフなどの分析機器が配備され、2019年には東京都からの助成を受けて、一部機器の更新を行っています。

入退院支援センターには薬剤師が終日常駐し、入院予定の患者さんを対象に現在使用されている医薬品、過去に生じた医薬品に関連する副作用やアレルギー歴の確認、市販薬・サプリメントなどの使用状況、医薬品のご自宅あるいは施設での管理状況を確認しています。また、手術および検査を予定している患者さんには事前に中止すべき医薬品があるかを確認し、休薬指導が必要な患者さんには説明を行っています。退院まで安心して療養生活を送ることができるよう薬物療法の専門家として診療部、看護部、栄養管理室と連携し入院前から患者さんへの支援を行っています。

当院では、病棟薬剤業務実施加算1と病棟薬剤業務実施加算2の算定を行っています。病棟薬剤師は、患者さんが入院する際に持参薬の鑑別を行い、医師と協働し、入院後の薬物療法を支援しています。また、カンファレンスや回診への参加を通し、多職種でチームとなり患者さんへ医療を提供しています。その他、入院中に開始する医薬品の説明及び退院後の服薬説明を行い患者さんに寄り添った服薬指導を実践しています。退院後も入院中の薬物療法を継続出来るよう、必要に応じてかかりつけの保険薬局に向けた薬剤管理サマリーを作成しお渡ししています。

薬剤師が行う臨床研究の質を高める目的で、2021年度より当部門が設立しました。活動内容は薬剤師が主任研究者となる研究に係るIRB申請資料の事前レビューや、研究経験が浅い薬剤師を対象に講義研修の企画立案および個別指導型「臨床研究塾」を設立し、臨床研究を実施するための支援を行っています。その内容としては、研究経験には大きな個人差があるため、実臨床の場において着目すべきポイントや臨床研究シーズの見つけ方など、臨床研究の着想段階から倫理審査委員会へ研究計画書提出及び学会等における成果発表までの支援体制を構築しています。より多くの有用なエビデンスを薬剤部から生み出していきたいと考えています。

前述の業務以外に、薬剤部の業務が円滑に進むよう以下のチーム活動もしています。

①簡易懸濁チーム

当院では、内服薬を経管投与する際に、錠剤の粉砕やカプセルの開封をせずに温湯に崩壊懸濁させて経管投与する簡易懸濁法を推奨しています。 簡易懸濁チームは、実際に簡易懸濁法で懸濁させた医薬品と経管チューブを用いて、通過試験を年2回実施し、データベースを更新しています。 本データベースは、当院ホームページへ掲載し無料で一般公開しています。

③薬剤部ICT（薬剤部感染対策チーム）

様々な感染症をはじめ、昨今の新型コロナウイルス感染症の感染拡大が長期化している現状において、薬剤部内での感染者やアウトブレイクを発生させないため、より適切な感染対策に取り組んでいく必要があるものと考え、薬剤部感染対策チームを設置しました。主な活動内容としては、薬剤部内や各病棟チームにおける感染制御・健康管理、病棟業務で実践するための感染対策スキルについて、教育・啓発活動を行っています。また、各病棟チームに感染対策リンク薬剤師（ICLP：Infection Control Link Pharmacist）を配置し、月1回の定例ミーティングを開催し、感染領域におけるトピックスを一つ設定し、勉強会を通じて情報共有を行っています。

(1) がんサポート/心不全緩和ケアチーム

薬剤師は、毎日行われるチーム回診に参加し、医療用麻薬を中心とする薬剤の情報提供や適正使用に努め、各患者さんを担当する薬剤師とも連携し薬物療法をサポートする役割を担っています。 また、週１回行われる多職種カンファレンスへの参加、緩和ケア外来での診療サポート、院内外に向けた緩和ケアの啓発の為の各種研修会や勉強会、市民公開講座などの企画・運営などの活動も行っています。

(2) がんチーム

(3) 糖尿病チーム

(4) NST

(5) 褥瘡チーム

(6) 災害チーム

(7) ICT（感染対策）

(8) AST（抗菌薬適正使用支援）

(9) 精神科リエゾンチーム

(10) リウマチケアチーム

(11) 口腔ケアチーム

(12) 術後疼痛管理チーム(APS：Acute Pain Service)

2023年7月1日現在

当院の見学を希望される場合は薬剤部長（病院代表：03-3411-0111）へお電話ください。