血液内科

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外来担当医表

診察場所	初診/再診	診察時間	月	火	水	木	金
	初診（曜日により）	午前	籠尾（血内科）	〇横山（血内科）	〇上野（血内科）	西山（血内科）	柴山（血内科）
診察室8	再診	午前	〇上野（血内科）	西山（血内科）	〇上野（血内科）	矢野(血内科)	籠尾（血内科）
診察室8	再診	午後	〇上野（血内科）	柴山（血内科）	〇上野（血内科）	矢野(血内科)
診察室10		午前				西山（血内科）
診察室11	再診	午前	籠尾（血内科）	〇横山（血内科）	井口（血内科）	〇横山（血内科）	柴山（血内科）
診察室11	再診	午後	籠尾（血内科）	〇横山（血内科）		〇横山（血内科）

❄初診は予約制です。
◇印は副院長
〇印は医長

概要・基本方針

血液疾患は、血液の中の白血球、赤血球、血小板に数や質の異常を生じる病気です。具体的な病気としては、血液の癌（造血器悪性腫瘍）である急性・慢性白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫の他、鉄欠乏性貧血、巨赤芽球性貧血、再生不良性貧血、溶血性貧血、骨髄異形成症候群などの各種貧血、真性多血症、本態性血小板血症、原発性骨髄線維症などの慢性骨髄増殖性疾患、さらには無顆粒球症、血小板減少性紫斑病などがあります。
また、血漿中に含まれる凝固因子の異常によって生じる出血傾向や血栓傾向などに関しても診療しています。

治療法はできるだけ標準的なものを採用し、新しい分子標的薬剤なども積極的に取り入れています。個々の患者さんの状態にあわせた治療を心がけており、併存疾患のある患者さんにも他科と適宜連携して対処しています。

診療の特徴

血液疾患専門診療施設として、１日40名前後の外来患者と年間延べ400名以上の入院患者の診療に当たっています。入院患者の7割以上を悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、急性白血病などの造血器悪性腫瘍が占めています。
病気自体により免疫力が低下している上に、抗癌剤治療で白血球が著明に減少している患者さんも多く、血液内科の主病棟である７階Ａ病棟には2症の無菌室と9症の準無菌室を備えています。強力な化学療法を行うことも多く、看護スタッフ、薬剤師、緩和ケアチーム等と連携をとりながら、安心して治療を受けていただけるよう副作用の管理や精神的なサポートを行っています。外来は初診、再診とも月～金の毎日診療を行っています。

血液内科外来では通常の患者さんの診察に加えて、骨髄穿刺・生検、輸血、瀉血などの検査、治療、処置も数多く行っています。悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群等の患者さんの外来化学療法を、通院治療センターで毎日行っています。地域医療連携室を通じて予約制でセカンドオピニオンも受付けています。
造血幹細胞移植総数は、2019年度末で総計257例となりました。現在マンパワーの関係で同種移植は休止し、自家移植のみを行っています。同種移植の必要な患者さんは慶應大学病院をはじめとする移植施設に紹介し、治療が滞りなく進められる様にしています。

診療実績

造血器腫瘍患者の年度別症例数

急性骨髄性白血病

年度	症例数
2019年度	21
2018年度	16
2017年度	12
2016年度	16
2015年度	17
2014年度	19
2013年度	17
2012年度	15
2011年度	18
2010年度	16
合計	167

急性リンパ性白血病

年度	症例数
2019年度	1
2018年度	2
2017年度	5
2016年度	2
2015年度	5
2014年度	7
2013年度	5
2012年度	6
2011年度	2
2010年度	5
合計	40

骨髄異形成症候群

年度	症例数
2019年度	28
2018年度	28
2017年度	32
2016年度	33
2015年度	39
2014年度	32
2013年度	37
2012年度	40
2011年度	35
2010年度	34
合計	338

慢性骨髄性白血病

年度	症例数
2019年度	14
2018年度	7
2017年度	7
2016年度	3
2015年度	10
2014年度	3
2013年度	9
2012年度	6
2011年度	7
2010年度	9
合計	75

慢性リンパ性白血病

年度	症例数
2019年度	4
2018年度	1
2017年度	1
2016年度	3
2015年度	3
2014年度	2
2013年度	4
2012年度	6
2011年度	1
2010年度	4
合計	29

慢性骨髄増殖性腫瘍

年度	症例数
2019年度	21
2018年度	25
2017年度	21
2016年度	27
2015年度	19
2014年度	25
2013年度	12
2012年度	18
2011年度	15
2010年度	17
合計	200

ホジキンリンパ腫

年度	症例数
2019年度	1
2018年度	5
2017年度	4
2016年度	6
2015年度	5
2014年度	3
2013年度	7
2012年度	10
2011年度	5
2010年度	5
合計	51

非ホジキンリンパ腫

年度	症例数
2019年度	73
2018年度	69
2017年度	94
2016年度	89
2015年度	80
2014年度	99
2013年度	78
2012年度	63
2011年度	62
2010年度	86
合計	793

原発性マクログロブリン血症

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	4
2017年度	0
2016年度	0
2015年度	4
2014年度	3
2013年度	7
2012年度	2
2011年度	0
2010年度	2
合計	22

多発性骨髄腫

年度	症例名
2019年度	9
2018年度	20
2017年度	14
2016年度	24
2015年度	17
2014年度	20
2013年度	18
2012年度	14
2011年度	23
2010年度	16
合計	175

その他のＭ蛋白血症

年度	症例数
2019年度	11
2018年度	10
2017年度	10
2016年度	11
2015年度	14
2014年度	10
2013年度	8
2012年度	4
2011年度	3
2010年度	25
合計	106

造血器腫瘍　総数

年度	症例数
2019年度	183
2018年度	187
2017年度	200
2016年度	214
2015年度	213
2014年度	223
2013年度	202
2012年度	184
2011年度	171
2010年度	219
合計	1996

造血幹細胞移植の年度別症例数

自家移植ー末梢血

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	4
2017年度	0
2016年度	0
2015年度	4
2014年度	3
2013年度	7
2012年度	2
2011年度	0
2010年度	2
合計	22

自家移植ー骨髄

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	0
2016年度	0
2015年度	0
2014年度	0
2013年度	0
2012年度	0
2011年度	0
2010年度	0
合計	0

同種移植ー血縁骨髄

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	0
2016年度	0
2015年度	0
2014年度	0
2013年度	0
2012年度	0
2011年度	0
2010年度	36
合計	36

同種移植ー血縁末梢血

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	1
2016年度	2
2015年度	5
2014年度	1
2013年度	3
2012年度	3
2011年度	6
2010年度	22
合計	43

同種移植ー非血縁骨髄

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	2
2016年度	3
2015年度	4
2014年度	5
2013年度	4
2012年度	5
2011年度	6
2010年度	23
合計	52

同種移植ー非血縁末梢血

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	0
2016年度	0
2015年度	0
2014年度	0
2013年度	0
2012年度	1
2011年度	0
2010年度	0
合計	1

同種移植ー臍帯血

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	3
2016年度	1
2015年度	0
2014年度	2
2013年度	2
2012年度	1
2011年度	1
2010年度	10
合計	20

同種移植ー骨髄破壊的

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	4
2016年度	5
2015年度	5
2014年度	5
2013年度	5
2012年度	4
2011年度	6
2010年度	73
合計	107

同種移植ー骨髄非破壊的

年度	症例数
2019年度	0
2018年度	0
2017年度	2
2016年度	1
2015年度	4
2014年度	3
2013年度	4
2012年度	6
2011年度	7
2010年度	18
合計	45

造血幹細胞移植総数

年度	症例数
2019年度	6
2018年度	4
2017年度	15
2016年度	10
2015年度	13
2014年度	18
2013年度	16
2012年度	16
2011年度	15
2010年度	144
合計	257

スタッフ紹介

氏名: 上野博則（うえのひろのり）

職名: 科長

卒業年度: 1989年

出身大学: 慶應義塾大学卒

資格: 内科学会総合内科専門医・指導医、血液学会専門医・指導医、造血細胞移植学会移植認定医、非血縁者間移植調整医師

氏名: 横山明弘（よこやまあきひろ）

職名: 医長

卒業年度: 1991年

出身大学: 昭和大学卒

資格: 血液管理室長、内科学会総合内科専門医・指導医、血液学会専門医・指導医・評議員、がん治療認定機構がん治療認定医、造血細胞移植学会移植認定医・評議員、輸血学会認定医・細胞治療認定管理師・自己血輸血責任医師、日本骨髄腫学会代議員、臨床遺伝専門医、医学博士

氏名: 籠尾壽哉（かごおとしや）

職名: 医員

卒業年度: 2006年

出身大学: 慶應義塾大学卒

資格: 総合内科専門医・指導医、血液学会専門医

氏名: 柴山貴宏（しばやまたかひろ）

職名: 専攻医

卒業年度: 2017年

出身大学: 九州大学卒

主要職歴: 2019年　東京医療センターにて初期研修終了
2022年　内科専門研修終了

氏名: 西山理沙（にしやまりさ）

職名: 専攻医

卒業年度: 2018年

出身大学: 山梨大学卒

主要職歴: 2020年　災害医療センターにて初期研修終了

氏名: 矢野尊啓（やのたかひろ）

職名: 非常勤

卒業年度: 1981年

出身大学: 慶応義塾大学卒

資格: 総合内科専門医・指導医、内科学会評議員、血液学会専門医・指導医、臨床腫瘍学会暫定指導医、造血細胞移植学会移植認定医、医学博士

氏名: 井口豊崇（いぐちとよたか）

職名: 非常勤

卒業年度: 1996年

出身大学: 慶應義塾大学卒

資格: 総合内科専門医・認定内科医、血液学会専門医・指導医、がん治療認定医機構がん治療認定医、医学博士

血液内科-外来担当医表