総合内科

診療の特徴

幅広い健康問題に対応し、患者の心理・社会状況にも配慮する「総合診療の基本理念」を堅持しつつ、一般的な内科疾患については、新しい知見や根拠に基づき、水準以上の医療の提供する総合内科（general internal medicine）として機能することを目指しています。入院診療では、肺炎、脳血管障害、感染症、喘息、糖尿病などの一般的な内科疾患を横断的に担当しており、侵襲的な専門治療を必要としない症例については、引き続き総合内科で管理することを原則としています。そのため、平均で週30名前後の新入院があり、年間約1700名に上ります。入院経路は、当直医からの診療依頼、総合内科も担当している日中の二次救急診療など、救急経由が多く、ここ数年の傾向では救急入院が入院全体の70％前後を占めています。一日あたりの入院患者数は、概ね80名前後で推移しており、総合診療部門として全国でも最大規模の診療を展開しています。また、臨床研修指導も当科の主要業務であり、必修化された前期研修のみならず、卒後3-5年のレジデント（後期）研修、近年では医学生のクリニカルクラークシップ（臨床実習）の指導にも精力的に取り組んでいます。

診療実績

外来診療

診療体制は原則的に初診4-5診、再診3-4診の8ブースで対応しています。初診外来では、一般的な内科系愁訴や紹介状を持たない患者、受診科が不明な患者の診療に従事し、地域医療機関からは、診断困難な症状について、また、複数の疾患が併存し、どの診療科が管理すべきか迷う症例などの紹介を受けています。再診外来では高血圧、糖尿病、喘息などの内科系慢性疾患を地域医療機関の皆さまとの連携を重視しながら診療しております。

入院診療

2020年度は新型コロナウイルス感染症の流行とその対応のため、入院患者疾患群の構成が変化しました。総合内科1日平均入院患者数は83.4名でしたが、年間の退院数は1686名と前年よりも増加しています。入院患者の年代別分布では80代が最多であり、高齢者、特に後期高齢者が大半を占める傾向は昨年度と同様です。当科の入院診療の特徴は、幅広い疾患群を担当していることであり、日本内科学会認定医の病歴要約審査で定めるところの9分野、すなわち、消化器、循環器、内分泌・代謝、腎臓、呼吸器、血液、神経、アレルギー・膠原病、感染症の全分野の患者が存在しまう。いわゆるcommon diseasesが占める割合が大きく、疾患のバリエーションは極めて多彩であり、各領域の比較的稀な疾患も少なからず存在します。DPC疾病分類に準拠した上位疾患を表に示します。

2020年度総合内科入院患者DPC疾病分類
コロナウイルス感染症2019（ＣＯＶＩＤ－１９）	291
脳梗塞	134
誤嚥性肺炎	105
インフルエンザ及び肺炎	68
尿路感染症	55
悪性新生物	49
腎盂腎炎	44
心不全	44
糖尿病	39
蜂窩織炎	38
脳出血	35
非感染性腸炎	35
消化器系及び腹部に関する症状及び徴候	30
発熱	29
腸管感染症	26
意識障害	25
めまい	24
敗血症	23
一過性脳虚血発作	23
前庭機能障害	20
その他の神経系の疾患	17
関節障害	17
貧血	17

スタッフ紹介

鄭　東孝

職名

科長

卒業年度

1989年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医・指導医
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医

得意分野

総合診療・一般内科

本田　美和子

職名

医長

卒業年度

1992年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医・指導医
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医

 

得意分野

総合診療・HIV感染症・老年医学

森　伸晃

職名

医長

卒業年度

2001年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医・指導医
日本感染症学会専門医・指導医
日本医師会認定産業医
医学博士
Certificate in Travel Health

得意分野

総合診療・感染症

福島　龍貴

職名

医員

卒業年度

1989年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医・指導医
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医

得意分野

総合診療・一般内科

片山　充哉

職名

医員

卒業年度

2003年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医
日本感染症学会専門医
米国内科専門医
米国感染症専門医

得意分野

総合診療・感染症

山田　康博

職名

医員

卒業年度

2004年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医・指導医
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医

得意分野

総合診療・一般内科

林　哲朗

職名

医員

卒業年度

2006年卒

資格

日本内科学会認定医総合内科専門医
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医
家庭医療専門医

得意分野

総合診療・一般内科・臨床疫学　

吉田　心慈

職名

医員

卒業年度

2011年卒

資格

日本内科学会認定内科医
臨床研修指導医

得意分野

総合診療・一般内科　

林　智史

職名

医員

卒業年度

2013年卒

資格

日本内科学会認定内科医日本感染症学会専門医
ICD（インフェクションコントロールドクター）
日本プライマリ・ケア連合学会認定家庭医療専門医
臨床研修指導医

得意分野

総合診療・一般内科・家庭医・感染症

太良　史郎

職名

医員

卒業年度

2008年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医
日本血液学会認定血液専門医・指導医
文部科学省がんプロフェッショナル養成基盤推進プラン修了
臨床研修指導医
医学博士

尾藤　誠司

職名

臨床研修科医長（併任）

卒業年度

1990年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医・指導医

得意分野

臨床研究・臨床疫学・医療コミュニケーション

鈴木　亮

職名

救急科医長（併任）

卒業年度

1997年卒

資格

日本内科学会認定総合内科専門医・指導医
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医
日本救急医学会救急科専門医

得意分野

総合診療・救急医療

尾田　正仁

職名

レジデント

卒業年度

2017年卒

山内　瑛子

職名

レジデント

卒業年度

2017年卒

鈴木　さゆり

職名

レジデント

卒業年度

2017年卒

竹藤　寛

職名

レジデント

卒業年度

2017年卒

柴山　聖

職名

レジデント

卒業年度

2018年卒

福里　那波

職名

レジデント

卒業年度

2018年卒

山口　修平

職名

レジデント

卒業年度

2018年卒

黒坂　洋平

職名

レジデント

卒業年度

2018年卒

井柳俊紀

職名

レジデント

卒業年度

2018年卒

高橋　快斗

職名

レジデント

卒業年度

2018年卒

福井　遼太

職名

レジデント

卒業年度

2013年卒

井上　麻里

職名

レジデント

卒業年度

2019年卒

勝俣　敬寛

職名

レジデント

卒業年度

2013年卒

湯川　堅也

職名

レジデント

卒業年度

2019年卒

菊野　珠生

職名

レジデント

卒業年度

2019年卒

藤澤　まり

職名

レジデント

卒業年度

2018年卒