整形外科

整形外科は、骨・関節や筋肉など体を支える部分（運動器）に生じる疾患を取り扱う診療科です。対象とする分野は、骨折や脱臼などの外傷性疾患から変形性関節症や腰部脊柱管狭窄症といった変性疾患、骨・軟骨や軟部組織に発生する腫瘍性疾患、スポーツ疾患、リウマチ疾患など多岐にわたります。外傷に関しては、救急救命センターを併設しているので3次救急の重度・多発外傷も扱っています。患者の年齢も小児から高齢者まで幅広く、昨今の高齢化社会においても、社会的ニーズが非常に高まっている診療領域になります。

当科では、これらすべての領域に対応できる10名のスタッフと2名のフェロー、4名の専攻医、1名の専修医で、一般整形外科から専門性の高い高度医療まですべての患者を受け入れる体制を整えており、エビデンスに基づく最先端の医療を提供しています。

教育面では、技術・知識・見識を兼ね備え、患者さんにとって信頼がおける整形外科専門医の育成に努め、専攻医以外にも常時数名の初期研修医がローテートし、スタッフによる指導の下で臨床研修を行っています。

外来診療について：初診患者は目黒区、世田谷区地域の病院や整形外科開業医からの紹介が多く、2020年は救急外傷患者を含めて1853人もの初診患者の診療を行いました。
当科には12名の日本整形外科専門医が在籍しているだけでなく、日本人工関節学会認定医、日本手外科学会専門医、日本脊椎脊髄病学会指導医、日本リウマチ学会専門医、日本がん治療認定医機構認定医が在籍しており、運動器疾患を適切に診断し治療に導きます。
2017年から日本手外科学会認定研修施設にも認定され、上肢に関する外傷や様々な疾患の診療を行っています。また、スポーツ整形にも力を入れており、特に前十字靭帯損傷や半月板損傷などスポーツ疾患には、その専門医が診療にあたっています。
さらに東京医療センターには、人工関節・再生医療センターや脊椎脊髄センター、骨・軟部腫瘍センター、手外科・上肢の外科センターを併設しており、高度な専門性を要する疾患に対しても多くの診療実績があります。
また、2017年6月から骨転移外来が設置され、がん診療拠点病院として、院内当該診療科における骨転移患者の診療にもあたっています。

入院診療について：2階B病棟を中心に、5階B病棟、9階特別室など常時約55床の病床が稼働して、手術患者に対応しています。

手術実績について：月曜日から金曜日まで連日手術を行っており、運動器に発生するすべての疾患に対する手術実績があります。
各分野の専門医が指導医・執刀医として手術を行うことにより医療の質を担保しています。
患者の高齢化により、様々な併存疾患を抱えた患者も多く、総合病院の強みを生かし内科など関連科と密に連携し、安全に手術ができるように周術期への対応を行っています。

整形外科では、四肢と脊椎の病気やけがの治療を行っています。

• 関節疾患
  股関節： 変形性股関節症、臼蓋形成不全、大腿骨頭壊死症、急速破壊型股関節症、リウマチ性関節症など
  膝関節：変形性膝関節症、関節リウマチ、前十字靱帯損傷、半月板損傷など
• 脊椎脊髄疾患
  首、腰の痛み、手足の疼痛やしびれ、麻痺、歩行障害などの診療。
  頚椎・腰椎椎間板ヘルニア、頚椎症性脊髄症、腰部脊柱管狭窄症、脊椎脊髄外傷（腰椎圧迫骨折含む）、側弯症など
• 手の外科
  TFCC損傷、テニス肘（上腕骨外側上顆炎）、母指CM関節症などに対する関節鏡手術、手根管症候群、ばね指・腱鞘炎、ドケルバン腱鞘炎、キーンベック病、橈骨遠位端骨折、舟状骨骨折・偽関節、屈筋腱・伸筋腱損傷、脱臼・靭帯損傷など
• 肩関節疾患
  肩関節周囲の外傷、腱板断裂、変形性肩関節症、反復性肩関節脱臼など
• スポーツ障害・外傷
  TFCC損傷、テニス肘、肘内側・外側側副靭帯損傷、膝前十字靭帯損傷、膝半月板損傷など
• 足の外科
  外反母趾、足関節靭帯損傷，足関節骨折，変形性足関節症など

上肢グループ（鎌田 雄策、西島 貴之）

　手および手関節、肘関節、肩関節の外傷、変性疾患、末梢神経障害、スポーツ外傷・障害などを対象として臨床と研究を行っています。当院は日本手外科学会認定研修施設であり、手外科疾患に対する診療実績は豊富です。教育面では、経験豊富な指導医の下で手外科のサブスペシャルティ研修を行うことができ、日本手外科学会専門医を目指す方も大歓迎です。

下肢グループ（藤田 貴也(股)、佐々木 遼(膝)、林 哲平(膝)、道振 康平(股)、西村 太一(股・膝))

　主に股関節、膝関節に発生した、変性疾患、外傷、スポーツ外傷・障害に関する診療と研究を行っています。スポーツや交通事故などに関連した膝関節靭帯損傷に対する靭帯再建術も積極的に行っています。また、人工股関節手術件数はわが国有数です。経験豊富な日本人工関節学会認定医による指導の下で人工股関節に関する研修を受けたい方も大歓迎です。

脊椎・脊髄グループ（辻 崇、海苔 聡、池田 大樹）

腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、後縦靭帯骨化症、脊椎・脊髄腫瘍など多岐にわたる、脊椎・脊髄疾患を対象として診療と研究を行っています。また、当院には救命救急センターが併設されており、脊椎・脊髄に対する高度外傷にも対応しています。日本脊椎脊髄病学会の研修施設にも認定されており、サブスペシャルティとして日本脊椎脊髄病学会認定指導医を目指す研修希望の方も大歓迎です。

腫瘍グループ（森岡 秀夫、吉山 晶）

　骨・軟部腫瘍に関する診療と研究を行っています。骨・軟部腫瘍の診断・治療は難しく、整形外科疾患の中で最も専門性が要求される分野といえます。診療には、経験豊富な日本整形外科学会整形外科認定骨・軟部腫瘍医、日本がん治療認定医機構認定医が当たり、類骨骨腫に対するCTガイド下治療などの低侵襲手術、骨嚢腫に対する減圧術、悪性骨腫瘍に対する液体窒素処理骨手術を行っています。集約化が進む骨・軟部腫瘍専門施設として遠方からも多くの患者が紹介されています。

外傷クラスター（林 哲平、鎌田 雄策）

当院には救急救命センターを併設しており、2次から3次救急までの豊富な外傷症例があります。手、肘、肩などの上肢の外傷や大腿、下腿、足関節などの下肢の外傷に加えて骨盤・脊椎骨折を含む多発外傷の患者さんも搬送されます。このような患者さんに対して、当科では受傷当日の緊急手術あるいは可及的早期に手術を行うことができる病院環境設備と上肢・下肢・脊椎の専門医による高度な外傷治療を実現しています。

スポーツ整形外科クラスター（鎌田 雄策、佐々木 遼）

スポーツ選手やスポーツ愛好家の外傷・障害は多岐にわたります。したがって、その診断と治療（リハビリテーションを含む）は、その部位の専門性を必要とします。当院は、日本スポーツ協会公認スポーツドクターの資格を有する上肢・下肢の専門医が所属しており、保存療法から外科的治療まで幅広い診療を行っています。膝関節靭帯損傷に対する再建術、骨軟骨損傷に対する骨軟骨移植などの手術実績も多く、各分野の専門医が治療にあたります。